A statisztikák szerint a magas vérnyomás a leggyakoribb szív- és érrendszeri betegség. A lefolyás jellege és a lehetséges következmények alapot adnak a legveszélyesebb patológiák közé való besorolására. Ugyanakkor a hipertónia kialakulásának nincs tünetmentes szakasza. Vagyis az egészségéhez való gondos hozzáállással minden esély megvan a korai diagnózisra és az időben történő kezelésre. A betegség nem gyógyítható meg teljesen, de a progressziója sikeresen megfékezhető.
Az artériás magas vérnyomás krónikus betegség, melynek fő tünete a tartós magas vérnyomás, a magas vérnyomás. A patológiáról azt mondják, amikor a tonométer 140/90 Hgmm-nél nagyobb vérnyomást rögzít. Művészet.
A férfiak hajlamosabbak a magas vérnyomásra, az erősebb nemnél a betegség korai életkorban alakul ki. Ennek a jelenségnek az egyik fő oka a női nemi hormonok, amelyek gátolják a betegség kialakulását. A menopauza utáni időszakban a természetes védekezés megszűnik, a nők és férfiak előfordulása kiegyenlítődik.
A magas vérnyomás tünetei férfiaknál és nőknél szinte azonosak, a betegség kialakulásának okai és kockázati tényezői némileg eltérőek.
Vérnyomás változásai
Mielőtt a vérnyomás növekedéséről beszélne, tanácsos elképzelni, hogy milyen mutatók a normák. Az első életév gyermekeknél a 90/40 ± 5 Hgmm vérnyomást tekintik normának. Művészet. Az életkor előrehaladtával a mutatók fokozatosan növekednek, és elérik a 120/80 ± 10 Hgmm-t. Művészet.
Az Egészségügyi Világszervezet következtetése szerint a normál vérnyomás felső határa 140/90 Hgmm. Művészet.
Meg kell jegyezni, hogy a vérnyomásmutatók a napszaktól és a személy megfelelő fizikai aktivitásától függően változnak. Éjszaka csökken a vérnyomás, éjfél és három óra között éri el a fiziológiás minimumát. A munkanap végére, 17: 00 körül a vérnyomás eléri a maximumot, és 20: 00-tól csökkenni kezd. A nyomás szituációs növekedése szokatlan vagy túlzott fizikai erőfeszítéssel, stresszes helyzetekben, különösen élénk és erős érzelmek hátterében következik be.
A magas vérnyomás gyanúja miatti kivizsgálás alapja legalább három, a hónap különböző napjain rögzített vérnyomás-emelkedés epizódja. A nyomásnövekedés instrumentális megerősítése szükséges a betegség más patológiáktól való megkülönböztetéséhez. A magas vérnyomás korai tünetei meglehetősen jellemzőek, de speciális ismeretek hiányában összetévesztik más betegségek megnyilvánulásával. Ezenkívül a magas vérnyomásban előforduló primer magas vérnyomást meg kell különböztetni a tüneti (másodlagos) magas vérnyomástól, amely a vesebetegségek és az endokrin rendszer patológiáinak hátterében alakul ki.
Okok és kockázati tényezők
A magas vérnyomás patogenezisében a fő szerepet a központi idegrendszer szabályozási funkcióinak megsértése kapja, különösen a létfontosságú szervek működését irányító osztályok.
A hipertónia kapcsolata az idegszabályozási folyamatok zavaraival közvetve megerősíti azt a tényt, hogy gyakran hosszan tartó és erős nyugtalanság, félelmek, mély idegi sokkok és ismétlődő idegi túlerőltetések váltják ki. Az elsődleges artériás hipertónia kialakulásának előfeltétele lehet a napi tevékenységi ciklus súlyos megsértése, amely a szakmai tevékenység sajátosságaihoz (éjszakai műszakok, rendszertelen munkaidő), zaj- és rezgésterheléshez kapcsolódik.
A magas vérnyomás kialakulását elősegíti az ionegyensúlynak a túlzott nátrium okozta megsértése is. A napi 5 g-ot meghaladó mennyiségű konyhasó fogyasztása növeli a magas vérnyomás kialakulásának kockázatát. A terhelt öröklődés mellett a sós ételektől való függőség szinte egy mondattal egyenlő.
A magas vérnyomásra való hajlam genetikailag meghatározott. A hipertónia tünetei, amelyek a legközelebbi vérrokonoknál jelentkeznek, meglehetősen egyértelmű jelzések arról, hogy gondosan mérlegelni kell az egészségét.
A magas vérnyomást és annak további progresszióját az érelmeszesedés, az elhízás, a mellékvese-, pajzsmirigy-működési zavarok és krónikus fertőzések is provokálják.
Hozzájáruljon a patológia kor és nem megnyilvánulásaihoz. A 40 év alattiak körében a magas vérnyomás tünetei gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél. 60 év után minden második betegnél diagnosztizálnak magas vérnyomást. A nők előfordulása a menopauza után növekszik, a betegek idősebb korcsoportjában a nők dominálnak. A különböző nemek képviselői közötti arány változása a korai halálozás növekedésével jár a korábban megbetegedett férfiak körében.
Ezenkívül a provokáló tényezők a következők:
- A minőség és az étrend megsértése;
- Rossz szokások és krónikus mérgezés;
- A koffeinnel való visszaélés;
- Hipodinamia és nehéz fizikai munka;
- Társadalmi-gazdasági státusz.
A betegség fő tünetei
A magas vérnyomás jellemző jelei nőknél és férfiaknál azonosak, és korai stádiumban jelentkeznek. A vérnyomás tartós emelkedése a következő tünetekkel jár:
- szédülés;
- Fejfájás;
- látászavarok;
- Az ujjak zsibbadása;
- alvászavarok;
- A teljesítmény romlása;
- Ingerlékenység;
- orrvérzés;
- Zaj a fülben;
- Perifériás ödéma (főleg nőknél);
- izzadó;
- Szívpanaszok.
A magas vérnyomás tünetei különböző kombinációkban jelennek meg, nem egyszerre, hanem a betegség előrehaladtával. Fejfájásos rohamok alakulhatnak ki a nap végén, időben egybeesve a vérnyomás fiziológiai csúcsával. Nem ritka és fejfájás közvetlenül ébredés után. Ezt a tünetet gyakran összetévesztik a szokásos alváshiánnyal, túlterheltséggel vagy más, a szív- és érrendszerrel nem kapcsolatos betegségek megnyilvánulásával.
A magasvérnyomás-roham okozta fejfájást nyomás- vagy nehézségérzés kíséri a fej hátsó részén, amelyet néha súlyosbít a fej elfordítása, billentése, hirtelen mozdulatok, tüsszögés, köhögés, és kísérheti az arc duzzanata, általános vagy részleges. A fájdalom intenzitása semmiképpen nem függ össze a vérnyomás szintjével, de néha annak hirtelen növekedését jelzi. Egyes betegeknél a fejfájás orrvérzéssel párosul, ami után az állapot általában javul. Az orrvérzés is fájdalommentes lehet, különösen a magas vérnyomás első szakaszában.
A gyötrő fejfájás ingerlékenységet vált ki. A beteg fájdalmasan reagál az erős világításra, a hangos és éles hangokra.
A látászavarokat úgy írják le, mint egy fátyol a szem előtt, "legyek", kettős látás.
A szívfájdalom és a homályos szorongás, mint a magas vérnyomás tünete, inkább a betegség későbbi szakaszaira jellemző. A fájdalom a szív felső részén vagy a szegycsont bal oldalán lokalizálódik, nem mindig kapcsolódik érzelmi vagy fizikai stresszhez. Az anginás rohamokkal ellentétben a fájdalom nem enyhül néhány órán belül, és nem enyhül a szerves nitrát osztályba tartozó értágítók szedése.
Légszomj léphet fel fizikai erőfeszítésre adott reakcióként, a betegség előrehaladtával - és nyugalomban is.
A hipertóniában a perifériás ödéma szívelégtelenség kialakulását jelezheti. Puffadás alakulhat ki bizonyos gyógyszerek bevétele után, károsodott veseműködés, túl sok nátrium a szervezetben.
A magas vérnyomás lefolyásának három szakasza van, amelyek a tünetek megjelenésében és a beteg állapotának súlyosságában különböznek egymástól.
A vérnyomás 140-149 / 90-99 Hgmm-re történő emelkedésével. Művészet. a magas vérnyomást enyhenek minősítik. A támadásokat szédülés kíséri, orrvérzés lehetséges. Jellemző a munkaképesség romlása, letargia, hányinger és tachycardia.
A közepesen súlyos hipertóniát 150-179 / 100-109 Hgmm mutatókkal diagnosztizálják. Művészet. A betegek izzadást, hidegrázást, duzzanatot, az ujjak zsibbadását tapasztalják; roham során tompa szívfájdalmak lehetségesek. A retina ereinek görcsei legyek felvillanása vagy villámlás a szem előtt, esetleg progresszív látásromlás, akár vakság és retinavérzés.
A súlyos magas vérnyomás a szív és más szervek működési zavarához vezet.
Hipertóniás válság
A vérnyomás éles emelkedésével hipertóniás krízis lehetséges. A válság következményei hatással lehetnek a szívre, az agyra, a vesére. A krízis legjellemzőbb jellemzője a diasztolés (felső) nyomás emelkedése.
A válság hirtelen kezdődik, miközben lehetséges:
- nehézlégzés;
- Hányinger, néha hányás;
- Fátyol a szem előtt és egyéb látási zavarok;
- Az arc éles vörössége;
- Erős fejfájás;
- Összehúzódó fájdalmak a szív régiójában.
A krízis során jelentkező tünetek a tünetegyüttes jellemzőitől függően változhatnak, a következő krízistípusokat különböztetjük meg:
- Neurovegetatív. A neurológiai tünetek dominálnak. A beteg túlzottan izgatott, nyugtalan vagy ijedt. Lehetséges kézremegés, izzadás, láz. Általában csak a szisztolés nyomás emelkedik, a magas vérnyomás rohamát tachycardia kíséri.
- Víztől irtózó. A nyomásemelkedés mindkét mutatója, a betegek gyorsan kialakul az arc és a kéz duzzanata, letargia, álmosság. Az ember dezorientált. A válság ödémás formája főleg nőknél alakul ki, sós ételek vagy nagy mennyiségű folyadék fogyasztása után.
- A krízis ritka görcsös formája lehetséges rosszindulatú magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. Görcsös krízis esetén különösen magas a vérzéses stroke valószínűsége.
A magas vérnyomás lefolyásának jellemzői a nőknél
Fogamzóképes korú nőknél a magas vérnyomás ritkábban alakul ki, mint a férfiaknál. Ugyanakkor a terhességgel, szoptatással és menopauzával összefüggő hormonális változásokat gyakran tüneti magas vérnyomás kíséri. Ha a magas vérnyomás fő jelei megjelennek a menopauzális változások hátterében, a végső diagnózis a reproduktív funkció teljes megszűnése után lehetséges. Az orális fogamzásgátlók használata tisztán női kockázati tényező.
Az alkohol- és nikotinmérgezés sokkal nagyobb hatással van a nőkre, mint az erősebb nem képviselőire. Már egy cigaretta is hipertóniás krízist válthat ki diagnosztizált hipertóniával.
Egy másik kockázati tényező a nők fokozott emocionalitása. Ennek a pszichológiai jellemzőnek köszönhetően a tisztességes nem nagyobb valószínűséggel szenved hipertóniás krízisekben.
A magas vérnyomás tüneteinek megnyilvánulása a nőknél általában erősebb, a nők jobban odafigyelnek az egészségre, és átlagosan sokkal korábban mennek orvoshoz, mint a férfiak.
A magas vérnyomás kialakulásának és lefolyásának jellemzői férfiaknál
Mivel a férfi test nem megy át ilyen gyakori és mély hormonális változásokon, ezért a fő kockázati tényezők némileg eltérnek a női kockázati tényezőktől.
Először is, ezek erős és krónikus stresszek, amelyek az adrenalin szintjét, és ezáltal a vérnyomást is növelik. Ugyanilyen fontos szerepet játszanak a különböző eredetű krónikus mérgezések, az ipari régiók légszennyezésétől a káros munkakörülményeken át az alkohol- vagy dohányfüggőségig.
A cukorbetegség, a fizikai inaktivitás, a túlsúly is provokálhatja az artériás magas vérnyomás kialakulását.
A magas vérnyomásra való örökletes hajlam mindkét nemnél fokozza annak kialakulásának kockázatát.
A magas vérnyomás jelei férfiaknál kevésbé kifejezettek, a korai tüneteket nem mindig veszik komolyan. Az első orvoslátogatás gyakran a betegség meglehetősen előrehaladott szakaszában történik.
Hipertónia gyermekeknél
Mivel a magas vérnyomás kialakulásának egyik kulcstényezője a súlyosbodó öröklődés, a hipertóniás szülőknek tudniuk kell, hogyan lehet azonosítani a gyermekek magas vérnyomását.
A hipertónia minden korú gyermeket érinthet, különösen a serdülőkorúakat. A hipertónia provokáló tényezői, kialakulásának mechanizmusai és tünetei hasonlóak a felnőttekéhez. A "hipertónia" diagnózisának megerősítése / kizárása érdekében a gyermek vizsgálatának alapja a vérnyomás folyamatos emelkedése 140/90 Hgmm felett. Művészet.